Scores

Scores, Kalkylatorer och Kriterier för infektionssjukdomar och de viktigaste att kunna använda och känna till som infektionsläkare. [Under uppbyggnad]

• Internetmedicin – Lathundar och Kalkylatorer
• MDCalc – Infectious Disease, fler än vad Internetmedicin har

Sepsis

• Om Sepsis-3
• Sepsis ImmunoScore, nytt AI-verktyg
• INFECTIONS (pilotstudie)

Pneumoni

• Pneumonia Severity Index (PSI/PORT score): För att estimera mortalitet i samhällsförvärvad pneumoni.
• RAPID score: Prediktera mortalitet för patienter med pleural infektion.

PENFAST

Originalstudie | Validering | MDCalc
För att bedöma allergirisk hos patienter med uppgiven penicillinallergi, speciellt inför ev penicillin- eller betalaktam-behandling. Används ej officiellt i Sverige men bra som beslutsstöd.

Syfte: Identifiera reaktioner med låg risk som inte kräver allergiutredning innan användning av penicilliner/betalaktamantibiotika. Minskar onödigt undvikande av penicilliner som annars resulterar i ökad mortalitet och ökad resistensutveckling. Högt negativt prediktivt värde 96.3% för poäng <3.

• Five years or less since reaction. Yes/unknown = 2p.
• Anaphylaxis or angioedema AND/OR
• Severe cutaneous adverse reaction*. Yes on any or both = 2p.
• Treatment required for reaction. Yes/unknown = 1p.

*Incl. Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, and acute generalized exanthematous pustulosis.

PEN-FAST Score	% Risk of Penicillin Allergy
0	<1% (very low risk)
1-2	5% (low risk)
3	20% (moderate risk)
4-5	50% (high risk)

• Low-risk (score <3): Consider a direct oral or graded challenge.
• Moderate- to high-risk (score ≥3): Refer to an allergist for a more detailed evaluation, which may include skin testing.

CEPH-FAST

Samma princip som PEN-FAST, studie från 2025.

Centorkriterierna

Beräknar sannolikheten för positivt strep A-snabbtest vid tonsillit. Vid 3-4p rekommenderas snabbtest och om positivt antibiotikabehandling. OBS på tilläggsrekommendationerna från FoHM (som sedan drogs tillbaka). Finns även Modified Centor/McIsaac som tar hänsyn till ålder.

• Temp ≥ 38,5 °C
• Beläggningar på tonsillerna (barn 3-6 år räcker rodnade/svullna)
• Ömmande käkvinkeladeniter
• Frånvaro av hosta

Hepatit

• Child-Pugh: Klassifikation för att bedöma prognosen vid levercirros.
• Göteborg University Cirrhosis Index (GUCI): Index som ger information om cirrosförekomst och svar på antiviral terapi hos patienter med hepatit C.
• FIB-4 Score: Uppskattar risken för leverfibros hos personer med kronisk leversjukdom.
• PAGE-B Score: som även finns i RAV:s vårdprogram för Hepatit B för att värdera behov av HCC-surveillance vid kronisk HBV-infektion.

Andra scores

• ATLAS Score för CDI: “Predicts response to therapy in patients with C. diff.”
• Septic Arthritis Score (SAS): “Should this patient receive intravenous Staphylococcus aureus-active antibiotics towards a presumed infected knee joint?”
• LRINEC Score: “Screens for necrotizing soft tissue infections.”
• Pitt bacteremia score (PBS): Beräknar mortalitet i olika infektioner
  • mPBS: modifierad för candidemi
• Shapiro Rule: “Indicates if an ED patient qualifies for a blood culture.”
• MuLBSTA Score: “Predicts 90-day mortality in patients with viral pneumonia.”
• Cellulitis severity classification
• Candida Score Calculator: To determine the likelihood of invasive candidiasis vs colonization in non-neutropenic critically ill patients.
• HIV-risk
  • Menza Score: “Predicts 4-year risk of HIV for MSM.”
  • HIV Incidence Risk Index for MSM (HIRI-MSM): “Identifies MSM at risk of HIV infection.”
  • Denver HIV Risk Score: “Predicts probability of undiagnosed HIV infection.”
• Immunodeficiency disease-related (IDR) score
• Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia (CISNE): “Identifies febrile neutropenia patients at low risk of serious complications.”
• Bacterial Meningitis Score for Children: för att utesluta bakteriell meningit hos barn
  • Accuracy of Meningitis Bacterial Score (MBS) as an indicator in establishing the diagnosis of acute bacterial meningitis in adults
• Bartlett’s Grading System for Sputum Specimens: För att värdera representativiteten av sputumprov
• NEWS2
• Medvetandegrad
  • RLS
  • GCS

Någon score som saknas? Maila gärna förslag till [email protected]